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角膜塑型 近視雷射的另一選擇
2012-08-23
 

【中時健康 彭慧雲/台北報導】2011.09.06 
  
「雷射近視,我要是有勇氣的話,早就做了!」在眼科門診中常聽見患者害怕又無奈的回答。尤其對於許多特殊行業如空服員、運動員、游泳教練等的近視患者,因為本身工作特性不適合長時間配戴隱形眼鏡,又或是本身體質的關係,容易因戴隱形眼鏡造成角膜炎甚至角膜潰瘍。這些人對於能快速解決其近視困擾的雷射近視手術,其侵入式的治療還是望之卻步有所畏懼。其實,目前除了近視雷射之外,還有另一種選擇那就是角膜塑型術。

 

角膜塑型是一種特殊設計之硬式隱形眼鏡,利用電腦精密的光學計算,設計出內面有四環至五環之同心圓弧形,利用每天睡眠中配戴;醒來時取出,可將角膜(矯正)塑型為無近視度數之狀態,而這樣的狀態多數可以維持一整天不用戴任何眼鏡而能看的清楚。眼科醫師陳逸川表示,角膜塑型採用的硬式隱形眼鏡其透氧度為軟式的五倍至七倍,而夜戴型角膜塑型鏡片更是目前透氧度最高之硬式隱形眼鏡;長遠來看,對眼睛的角膜來說也比較健康。

 

角膜塑形自1996在美國問世至今已有十多年歷史,早期塑型鏡片僅能提供近視600度以下、散光150度以下的患者配戴,但隨著光學科技的進步,以及更精密的電腦磨片技術的使用,使得第三代雙重逆幾何鏡片得以同時擁有基弧(Basal curve)、反轉弧(Reverse curve)、平行弧(Alignment curve)及邊弧(Peripheral curve)等四個弧度於一身,進而可以更快速地降低更多近視度數,陳逸川醫師表示,以目前的技術,近視800度、散光250度以下的患者其控制效果也不錯。

 

其實,角膜塑型的發明之初即是用來取代白天戴的眼鏡或隱形眼鏡,無意間由一位美國眼科醫師將角膜塑型鏡片配戴於兩眼視差達300度的學童,其一眼近視300度,另一眼沒有近視。在追蹤了三年之後卻意外的發現,原本近視的那眼配戴了塑型片後眼軸長沒有明顯增加,表示近視度數控制穩定,而另一眼沒有近視也無配戴塑型片的眼睛眼軸卻增長了,表示近視增加了,這個發現也開啟了以角膜塑型控制近視的新頁。陳逸川醫師指出,根據近期陸續發表的研究論文中也支持這樣的發現,以歐美國家為例,當地因高度近視的人不多,所以配戴角膜塑型的人多半是青少年或是社會人士如潛水員、運動員、空服員等有特別需求的人,除了控制近視外更可達免戴眼鏡之麻煩。而在高度近視盛行率很高的亞洲國家,配戴塑型鏡片的對象以學童居多,主要還是藉以控制近視度數的增加為主。

 

拜現代科技進步之賜,對於有近視卻又不想或不能戴隱形眼鏡,又或者對於近視雷射手術害怕也無法鼓起勇氣施行的人而言,角膜塑型術不啻提供另一種不錯又方便的選擇。


 

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=14187