晶愛眼科診所_Crystal Vision Clinic

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近視雷射

近視雷射的原理

一般所謂的近視雷射通常是指LASIK(Laser-Assisted in Situ Keratomileusis),是利用雷射來矯正近視,遠視,散光等屈光問題。LASIK所使用的準分子雷射是氬、氟兩種氣體混合所產生波長193微米的超紫外線冷雷射,可以在不傷及角膜組織的前提下,精準地移除定量的角膜組織,以達到改變眼球屈光度的目的。

LASIK的優點

  • 準確性高:雷射切削厚度非常精準
  • 安全性高:搭配飛秒雷射製作角膜瓣(全雷射),安全性更提高一步
  • 穩定性高:病人術後度數不易改變
  • 手術時間短:僅需點眼藥水局部麻醉,手術過程約10到20分鐘
  • 舒適性高:病人術後較不會疼痛,視力回復快
  • 恢復期短:術後1~7天內視力即可恢復

LASIK的步驟

  • 步驟一:點麻醉藥水表面麻醉後,在角膜上製作角膜瓣,並掀開角膜瓣
  • 步驟二:使用準分子雷射移除部分角膜組織,以消除度數
  • 步驟三:將角膜瓣復位,數分鐘後角膜瓣即形成初步的癒合

術前評估及諮詢

詳細的術前評估及諮詢是達成完美手術的必要條件,一般包括:

  • 視力檢查(電腦驗光儀及插片度數檢查)
  • 眼壓檢查
  • 瞳孔大小測量
  • 角膜地形圖及角膜斷層掃描
  • 裂隙燈檢查
  • 前導波檢查
  • 角膜厚度檢查
  • 散瞳視網膜眼底檢查
  • 淚液測試
  • 檢查時間:約1-2小時左右

不適合LASIK的情況

  • 角膜厚度不足以矯正度數者
  • 近視度數仍在增加者
  • 眼瞼內翻、眼瞼外翻、嚴重睫毛倒插、顏面神經麻痺等眼瞼異常,有可能影響角膜組織的患者
  • 自體免疫疾病,或是有結締組織疾病病史的患者,譬如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等
  • 控制不良的青光眼患者
  • 圓錐角膜
  • 嚴重乾眼症,甚至有合併角膜病變
  • 控制不佳的糖尿病患者
  • 已經懷孕或是處於哺乳期的女性,因為這期間賀爾蒙的改變,會造成眼睛屈光度數的變化
  • 活動性的虹彩炎及葡萄膜炎
  • 疱疹性角膜炎病史的患者
  • 曾經接受過眼球手術的患者,須由眼科醫師檢查評估,才能告知是否適合接受雷射近視手術。

無刀雷射

無刀雷射是指利用飛秒雷射(Femtosecond Laser)來製作角膜瓣,透過無熱效應的分子級光爆破(photodisruption),安全地製作均勻厚度,光滑的角膜瓣。不僅可控制角膜瓣的厚度,直徑,中心點等,還可減少數後眼睛乾澀的狀況。

LASIK可能的後遺症

  • 術後可能增加乾眼之症狀
  • 暫時性術後疼痛、流淚、畏光、乾眼、角膜水腫、紅眼等
  • 因個人體質及對雷射反應差異,術後可能有一定比率之矯正不足或矯正過度
  • 手術後可能導致術前眩光繼續存在或新增眩光
  • 年齡近四十或以上之近視患者,如完全矯正時,可能面臨正常之老花眼現象
  • 角膜感染(極少見),有可能威脅視力

診療項目

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